荧光素血管造影：基本原理和解释

Andrew P. Schachat医学博士，2018

透射荧光

这种荧光是正常脉络膜荧光可见度的增强。当来自脉络膜脉管系统的荧光由于色素上皮中缺乏色素而增加时发生透射荧光，这通常形成脉络膜荧光的视觉屏障。色素上皮窗缺损的主要原因是色素上皮萎缩。

FTL-7063A体视荧光显微镜

当色素上皮密集时，脉络膜荧光不清晰可见，因为色素阻挡了脉络膜的视野并充当荧光素的屏障. 色素的密度决定了正常脉络膜荧光的传输被阻断的程度。脉络膜荧光的可见度与色素上皮中色素的浓度成反比。如果色素上皮含有少于正常量的色素或有缺陷，则脉络膜毛细血管会发出更明亮的荧光。由色素上皮缺陷引起的高荧光的存在取决于色素上皮和脉络膜毛细血管的状态。脉络膜毛细血管必须完整，色素上皮的脱色区域才能明显。如果脉络膜毛细血管没有填充，色素上皮的脱色区域不会发出荧光。

透射荧光具有以下四个基本特征：

1. 它出现在血管造影早期，与脉络膜充盈同时出现。
2. 它的强度随着脉络膜中染料浓度的增加而增加。
3. 在血管造影的后期阶段，它的大小或形状不会增加。
4. 它往往会褪色，有时会随着血管造影结束时脉络膜排空染料而消失。

简而言之，透射荧光会出现，峰值早，消退晚，而不会改变大小或形状，就像任何正常的血管荧光一样。当色素上皮脱色广泛时，脉络膜和巩膜的晚期荧光素染色可能是可见的，尽管它不如窗口缺损的荧光强烈。

异常的视网膜和椎间盘血管。
当存在异常血管时，会发生异常血管荧光。这种病理血管可能位于视网膜中、椎间盘上或脉络膜水平。正常和异常的视网膜和椎间盘血管在血管造影上清晰可见，因为没有障碍物将它们从视野中遮住。眼底镜检查无法充分识别的视网膜和椎间盘血管系统的大体异常以及细微的微血管变化将通过FA很好地定义和轻松区分。视网膜脉管系统的这些变化可分为六种形态学类别：

• (1）迂曲和扩张
• (2)毛细血管扩张
• (3）新生血管
• (4)吻合
• (5) 动脉瘤
• (6) 肿瘤血管

FRD-6C科研级三目倒置荧光显微镜

采用优良的无限远光学系统，配置长工作距离平场物镜与大视野目镜。紧凑稳定的高刚性主体，充分体现了显微操作的防振要求。旋转摆入摆出式聚光系统，可对高培养皿或圆筒状烧瓶进行无沾染培养细胞观察。落射荧光显微系统采用模块化设计理念，可以安全、快揵地调整照明系统，切换荧光滤色片组件。产品可应用于细胞组织，透明液态组织的显微观察，也可用于生物制药，医学检测、疾病预防等领域内的荧光显微术观察。